六神曲的多種炮制方法與臨床應用

一、六神曲的多種炮制方法

1.生六曲

取杏仁、赤小豆碾成粉末，與面粉混勻，加入鮮青蒿、鮮辣蓼、鮮蒼耳草藥汁，揉搓成捏之成團、擲之即散的粗顆粒狀教材，置模具中壓制成扁平方塊( 33cm×;20cm×;6.6cm)，用鮮苘麻葉包嚴，放入箱內，按品字形堆放，上面覆蓋鮮青蒿，置室溫在30～37℃之間的室內，經4～6天即能發酵，待藥面生出黃白色霉衣時取出，除去苘麻葉，切成2.5cm見方的小塊，干燥。每面粉100kg，用奄仁、赤小豆各4kg，三種鮮草各7kg。藥汁為鮮草汁合其藥渣煎出液。

2.炒六曲

取生六曲置炒藥鍋內，用文火加熱，炒至表面微黃色，取出，放涼。

3.焦六曲

取生六曲置炒藥鍋內，用文火加熱，不斷翻炒，至表面焦黃色，內部微黃色，有香氣逸出時，取出，放涼。

4.麩炒六曲

先將麩皮撒入預熱的炒藥鍋內，待冒濃煙時投入生六曲，迅速翻炒，直至藥面棕黃色時取出，篩去麩皮，放涼。六神曲每100kg用麩皮10kg。

二、六神曲的炮制性狀

1.神曲：為立方形小塊。表面灰黃色，粗糙，質脆易碎，微有香氣。

2.炒六曲：形如生六曲，表面黃色，偶有焦斑，質堅硬，有香氣。

3.焦六曲：形如生六神，表面焦黃色，內部微黃色，有焦香氣。

4.麩炒六曲：形如生六曲，表面深黃色，有麩香氣。

三、六神曲的炮制作用

六神曲生用健脾開胃，并有發散作用，常用于感冒食滯。炒焦后消食化積力強，以治食積泄瀉為主。麩炒后具有甘香氣，以醒脾和胃為主，用于食積不化，脘腹脹滿，不思飲食，腸鳴泄瀉等。

四、六神曲的臨床應用

1.生用

健脾開胃，并有發散作用，常與山楂、紫蘇、藿香等同用，可治感冒食滯。

2.制用

焦六曲消食化積力強，以治食積泄瀉為主，如治時暑暴瀉及飲食所傷，胸膈痞悶的曲術丸(《局方》)。麩炒六曲以醒脾和胃為主，用于治飲食積滯，腹脹腹滿，不思飲食的健脾思食方(《局方》)。